{"id":"1b2f22f5-b0f2-41b4-bd68-3db291e9a266","evidenceBadgeEligible":null,"evidenceBadgeLabel":null,"badgeQa":null,"readerEvidenceCopy":null,"evidenceSeal":null,"evidenceSealQa":null,"publishedAtExact":"2026-11-12T20:49:11.182Z","slug":"דחיית-מחזור-בכדורים-איך-זה-עובד-למי-זה-מתאים-ותופעות-לוואי","title":"דחיית מחזור בכדורים: איך זה עובד, למי זה מתאים ותופעות לוואי","subtitle":null,"excerpt":"רוצה לדחות מחזור לפני חתונה, חג או טיסה? מה ההבדל בין כדור נורת'יסטרון לגלולה ברצף, מי לא אמורה לקחת אותם ואילו סימנים מחייבים פנייה מיידית.","content":"**בקצרה**\n\n- **מה חשוב בבחירה:** דחיית מחזור בכדורים אפשרית בשתי דרכים עיקריות: כדור פרוגסטוגן (נורת'יסטרון) או המשך גלולה משולבת בלי ההפסקה בין החפיסות.\n- **מניעת הריון:** כדור נורת'יסטרון לדחיית מחזור אינו אמצעי מניעה. גלולה משולבת שנלקחת ברצף ממשיכה להגן מפני הריון.\n- **למי זה לא מתאים:** בעיקר למי שהיה לה קריש דם, למי שיש לה סיכון מוגבר לקרישי דם, מיגרנה עם תסמינים נוירולוגיים, מחלת כבד קשה, בהריון ובהנקה.\n- **מתי פונים מיד:** כאב פתאומי בחזה, קוצר נשימה פתאומי, חולשה או נימול בצד אחד של הגוף או התמוטטות: 101.\n\nהחתונה נקבעה, הטיסה הוזמנה או שהתחרות מתקרבת, ולפי החשבון המחזור אמור להגיע בדיוק באותם ימים. כדורים לדחיית מחזור הם פתרון מוכר, אבל לא כל כדור מתאים לכל אישה, ולא כל כדור מגן מפני הריון.\n\nדחיית מחזור היא שימוש בתרופה הורמונלית כדי שהדימום הווסתי יופיע מאוחר יותר מהצפוי, למשל לפני ניתוח, נסיעה או אירוע ספורט ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)). הבחירה בין האפשרויות תלויה בשאלה אם את כבר לוקחת גלולה, במצב הבריאותי שלך ובזמן שנשאר עד האירוע.\n\n## אילו כדורים לדחיית מחזור יש, ואיך כל אחד עובד?\n\nיש שתי דרכים מקובלות: כדור פרוגסטוגן שנלקח לתקופה קצרה, או גלולה משולבת למניעת הריון שנלקחת ברצף בלי הפסקה ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/)).\n\n### כדור פרוגסטוגן: נורת'יסטרון\n\nנורת'יסטרון (Norethisterone) הוא פרוגסטוגן, צורה מלאכותית של הורמון הפרוגסטרון. בבריטניה הוא הפרוגסטוגן היחיד שרשום לדחיית וסת, ומתן פרוגסטוגן אחר לשימוש הזה נחשב שימוש מחוץ להתוויה ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/)). זה החומר הפעיל בתכשיר Primolut N, המוכר בישראל בשם פרימולוט נור ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)).\n\nלקראת סוף [מחזור רגיל](https://healthc.co.il/articles/מחזור-חודשי-מה-נחשב-תקין-כמה-זמן-נמשך-ומתי-לבדוק) רמת הפרוגסטרון יורדת, והירידה הזו מביאה לדימום. לנורת'יסטרון פעולה דומה לזו של פרוגסטרון ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)), ולכן כל עוד נוטלים אותו הדימום בדרך כלל נדחה. הרופאה או הרוקחת יסבירו מתי להתחיל ולכמה זמן.\n\n### גלולה משולבת ברצף\n\nגלולה משולבת מכילה אסטרוגן ופרוגסטוגן. הדימום שמגיע בשבוע ההפסקה אינו וסת רגילה אלא \"דימום גמילה\" שנגרם מהפסקת ההורמונים ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/)). כשממשיכים לחפיסה הבאה בלי הפסקה, הדימום נדחה ([מכבי שירותי בריאות, 2021](https://www.maccabi4u.co.il/maccabi_circles/fertility/contraceptive-pill/)).\n\nאת הגלולה המשולבת אפשר לקחת גם במשטרים \"מותאמים\": שימוש רציף בלי הפסקה, שימוש מורחב עם הפסקות נדירות יותר, או הפסקה מקוצרת, לפי הארגון המקצועי הבריטי לבריאות מינית ורבייתית ([FSRH, 2023](https://fsrh.org/Common/Uploaded%20files/documents/fsrh-guideline-combined-hormonal-contraception-october-2023.pdf)). המשטרים האלה בטוחים ויעילים למניעת הריון כמו המשטר הרגיל, אבל דימום לא מתוכנן שכיח בהם ([FSRH, 2023](https://fsrh.org/Common/Uploaded%20files/documents/fsrh-guideline-combined-hormonal-contraception-october-2023.pdf)).\n\n### השוואה בין שתי הדרכים\n\nההבדלים העיקריים ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/); [FSRH, 2023](https://fsrh.org/Common/Uploaded%20files/documents/fsrh-guideline-combined-hormonal-contraception-october-2023.pdf); [SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)):\n\n| **שאלה** | **נורת'יסטרון (פרוגסטוגן)** | **גלולה משולבת ברצף** |\n|---|---|---|\n| למי זה פונה | מי שלא לוקחת גלולה משולבת | מי שכבר לוקחת גלולה משולבת |\n| האם מגן מהריון | לא, צריך אמצעי מניעה נוסף | כן, ברצף היא יעילה למניעת הריון כמו במשטר הרגיל |\n| דימום בזמן השימוש | לא מתואר בעלון לשימוש לדחייה; כתמים מופיעים בעלון בטיפול ממושך באנדומטריוזיס | דימום פורץ שכיח, בעיקר בחודשים הראשונים |\n| מתי הדימום מגיע | בדרך כלל ימים ספורים אחרי הפסקת הכדור | בדרך כלל ימים ספורים אחרי שעושים את ההפסקה בין החפיסות, במועד שבחרת |\n| שיקול בטיחות מרכזי | התוויות הנגד בעלון, והעלון מורה לשקול גם אזהרות של גלולה משולבת | התוויות הנגד של גלולה משולבת (UKMEC) |\n\n## פרימולוט נור לדחיית מחזור: מתי מקבלים מחזור אחרי ההפסקה?\n\nהווסת חוזרת בדרך כלל תוך ימים ספורים מהפסקת הנורת'יסטרון ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/)). היעילות של הטיפול, וגם מועד חזרת הווסת אחריו, משתנים מאישה לאישה ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/)).\n\nהכדור צריך זמן כדי להשפיע, ולכן כדאי לדעת מראש מתי הדחייה נדרשת ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/)). מועד ההתחלה, משך הנטילה והמינון נקבעים לפי הוראות הרופאה או הרוקחת, ולא לפי המלצות ברשת.\n\n### ומה אם המחזור לא מגיע?\n\nאם הדימום לא הופיע אחרי שהפסקת את הכדור, צריך לשלול הריון לפני שלוקחים סבב נוסף ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)). העלון גם מגביל את השיטה למי שאינה בסיכון להריון בזמן הטיפול ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)). אם היו לך יחסי מין בלי אמצעי מניעה, עשי בדיקת הריון ופני לרופאה.\n\n### נורת'יסטרון אינו אמצעי מניעה\n\nכדור נורת'יסטרון לדחיית מחזור לא מונע הריון, ולכן צריך להשתמש באמצעי מניעה נוסף כדי להימנע מהריון ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/)).\n\n## דחיית מחזור בגלולה, במדבקה או בטבעת שאת כבר משתמשת בהן\n\nאם את כבר משתמשת באמצעי מניעה הורמונלי משולב, בדרך כלל אפשר לדחות את הדימום בלי להוסיף תרופה. בגלולות מסוימות [מדלגים על ההפסקה](https://healthc.co.il/articles/גלולות-ומחזור-דימום-בין-חפיסות-דילוג-על-מחזור-ומחזור-אחרי-הפסקה) וממשיכים לחפיסה הבאה ברציפות ([מכבי שירותי בריאות, 2021](https://www.maccabi4u.co.il/maccabi_circles/fertility/contraceptive-pill/)). בדרך הזו אפשר רק לדחות את הדימום, לא להקדים אותו ([מכבי שירותי בריאות, 2021](https://www.maccabi4u.co.il/maccabi_circles/fertility/contraceptive-pill/)).\n\nסוג הגלולה משנה. גלולות חד-שלביות, שבהן לכל הכדורים אותו הרכב, אפשר לקחת ברצף כל עוד רוצים, אבל הסיכון לדימום פורץ עולה ככל שהשימוש הרציף ממושך יותר ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/)). בחלק מסוגי הגלולות השימוש הזה הוא מחוץ להתוויה ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/)). בגלולה דו-שלבית או תלת-שלבית ההנחיות שונות ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/)), ולכן כדאי לברר עם הרוקחת לפני שמדלגים.\n\nגם טבעת נרתיקית ומדבקה למניעת הריון אפשר להשתמש ברצף כדי לדחות את הדימום, אבל גם זה שימוש מחוץ להתוויה ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/)).\n\n### גלולת פרוגסטרון בלבד לא מתאימה לדחייה\n\nגלולה שמכילה רק פרוגסטרון (מיני-פיל) נלקחת כל יום בלי הפסקה, אבל היא עלולה לגרום ל[דימום לא סדיר](https://healthc.co.il/articles/מחזור-לא-סדיר-פעמיים-בחודש-מחזור-קצר-או-ארוך-מה-זה-אומר), ולכן אי אפשר לסמוך עליה לדחיית וסת ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/)). בתחילת השימוש בה שכיחים גם מחזורים לא סדירים והיעלמות וסת ([מכבי שירותי בריאות, 2021](https://www.maccabi4u.co.il/maccabi_circles/fertility/contraceptive-pill/)).\n\n### מה המחקר החדש אומר על שימוש רציף\n\nגלולה משולבת ברצף או במשטר מורחב מונעת הריון ביעילות דומה למשטר הרגיל עם הפסקה. זה הממצא של מטא-אנליזה מ-2026 של 18 ניסויים אקראיים ו-10 מחקרים נוספים. ימי הדימום הכוללים היו דומים או מעטים יותר, אבל דימום לא מתוכנן היה שכיח יותר ([BMJ Sex Reprod Health, 2026](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42778302/)). דימום בין וסתות היה בין תופעות הלוואי השכיחות גם בניסוי אקראי מיפן מ-2026 במשטר מורחב וגמיש (211 נשים, בהשוואה לפלצבו, בהשתתפות חוקרים מהחברה היצרנית), ופרופיל הבטיחות תאם את הידוע על גלולות משולבות ([F S Rep, 2026](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42630793/)). הניסוי עסק בכאבי מחזור ולא בדחייה לאירוע.\n\n## למי כדורים לדחיית מחזור לא מתאימים, ומה עם קרישי דם?\n\nהסיבה העיקרית להיזהר היא הסיכון לקרישי דם. קרישי דם הם סיבוך מוכר של טיפול בהורמוני מין, כולל אמצעי מניעה, טיפול בדימום וסתי כבד ודיכוי ביוץ ([NEJM, 2026](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41985134/)).\n\n### מי לא אמורה לקחת נורת'יסטרון\n\nהתוויות הנגד בעלון הבריטי כוללות, בין השאר: קריש דם בווריד כעת או בעבר (בלי סיבה ידועה), מחלה פקקתית בעורקים פעילה או מהזמן האחרון (כמו תעוקת חזה או התקף לב), סיכון גבוה לפקקת, מיגרנה עם תסמינים נוירולוגיים מוקדיים, מחלת כבד קשה, סרטן תלוי הורמונים, דימום מאיברי המין שלא אובחן, הריון והנקה ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)).\n\n### מי לא אמורה לקחת גלולה משולבת\n\nמי שהיה לה קריש דם בווריד, כולל פקקת ורידים עמוקים (DVT) או תסחיף ריאתי (PE), נמצאת בקטגוריה 4 בקריטריונים הבריטיים להתאמת אמצעי מניעה (UKMEC): סיכון בריאותי בלתי מקובל לגלולה, מדבקה או טבעת משולבות ([UKMEC, 2019](https://fsrh.org/Common/Uploaded%20files/documents/fsrh-ukmec-full-book-2019.pdf)). אף גלולה משולבת אינה מתאימה אחרי קריש דם, עם מוטציה שמגבירה קרישה או עם מיגרנה עם אאורה. גיל מעל 35, השמנה, עישון והיסטוריה משפחתית של קרישים מגבירים את הסיכון ([Ann Endocrinol, 2026](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42918571/)).\n\nהרוקחת או הרופאה ישאלו גם על לחץ דם לא מאוזן, דליות והשמנה, שנחשבים לגורמי סיכון או להתוויות נגד לחלק מהתכשירים ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/)).\n\n### כמה גדול הסיכון בפועל?\n\nכל הגלולות המשולבות מעלות את הסיכון לקרישי דם לעומת אי-שימוש, אבל ההבדלים בין הסוגים קטנים במספרים מוחלטים ([UKMEC, 2019](https://fsrh.org/Common/Uploaded%20files/documents/fsrh-ukmec-full-book-2019.pdf)). הסיכון הזה נמוך מהסיכון לקרישי דם בהריון ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)). בין שימוש רציף או מורחב לבין המשטר הרגיל לא נמצא הבדל ברור בסיכון לקרישי דם, אבל טווח האי-ודאות במטא-אנליזה מ-2026 היה רחב מאוד, כך שאי אפשר לשלול הבדל ([BMJ Sex Reprod Health, 2026](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42778302/)).\n\nלגבי נורת'יסטרון, לא ידוע על מחקר שמדד ישירות את הסיכון לקרישי דם כשהוא ניתן לדחיית מחזור, והמידע הקיים מגיע מהעלון ומנתונים על אמצעי מניעה. הגוף הופך חלק מהנורת'יסטרון לאסטרוגן, ולכן צפויות השפעות דומות לאלה של גלולה משולבת. בגלל זה העלון הבריטי מורה לשקול גם את האזהרות של גלולה משולבת, כולל קרישי דם ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)). גם גלולות משולבות שמכילות נורת'יסטרון נקשרו לסיכון גבוה יותר לקרישי דם לעומת אי-שימוש, במחקר בריטי גדול ([BMJ, 2015](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26013557/)). לעומת זאת, בגלולות מניעה של פרוגסטין בלבד לא נמצא קשר כזה ([BMJ, 2012](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22872710/)), אבל אי אפשר להעביר את הממצא הזה לנורת'יסטרון לדחיית מחזור.\n\n## תופעות לוואי של דחיית מחזור בכדורים\n\nתופעת הלוואי השכיחה בשימוש רציף בגלולה משולבת היא דימום לא מתוכנן או כתמים. הוא שכיח בחודשים הראשונים ופוחת עם הזמן ([FSRH, 2023](https://fsrh.org/Common/Uploaded%20files/documents/fsrh-guideline-combined-hormonal-contraception-october-2023.pdf)). דפוס הדימום במשטר רציף אינו צפוי ([FSRH, 2023](https://fsrh.org/Common/Uploaded%20files/documents/fsrh-guideline-combined-hormonal-contraception-october-2023.pdf)).\n\nיש גם צד חיובי: כאבי ראש, כאבי אגן, נפיחות ורגישות בשדיים שכיחים יותר בשבוע ההפסקה מאשר בזמן נטילת ההורמונים ([FSRH, 2023](https://fsrh.org/Common/Uploaded%20files/documents/fsrh-guideline-combined-hormonal-contraception-october-2023.pdf)). לכן חלק מהנשים מרגישות טוב יותר בלי ההפסקה.\n\nבעלון של נורת'יסטרון מופיעות, בין השאר, תופעות הלוואי האלה ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)):\n\n- כאב ראש, מיגרנה או סחרחורת\n- בחילה וכאבי בטן\n- דימום או כתמים מהנרתיק (בעלון: בטיפול באנדומטריוזיס)\n- בצקת (אגירת נוזלים)\n- הפרעות ראייה והחמרה של דיכאון\n\nתופעות הלוואי שכיחות יותר בחודשים הראשונים לנטילת התכשיר ופוחתות עם הזמן ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)). אם יש לך דיכאון, מיגרנה, אפילפסיה, אסתמה או בעיה בלב או בכליות, ספרי על כך לרופאה לפני הנטילה ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)).\n\n## האם אפשר לקנות כדורים לדחיית מחזור ללא מרשם?\n\nלא. בישראל נורת'יסטרון משווק בשם פרימולוט־נור וניתן רק במרשם רופא. בחלק מהקופות רק רופאת נשים מוסמכת לרשום אותו, ולכן כדאי לברר בקופה למי לפנות ([כללית, מדריך התרופות, ללא תאריך](https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5823)). בכל מקרה, ספרי לרופאה או לרוקחת על קרישי דם בעבר, מיגרנה, אפשרות להריון ותרופות אחרות שאת לוקחת, כי אלה קובעים אם הכדור מתאים לך.\n\nפוסטינור הוא לא כדור לדחיית מחזור. זו גלולה לשעת חירום למניעת הריון, שמשווקת ללא מרשם רופא ואינה מיועדת לשימוש שוטף ([עלון פוסטינור, 2013](https://www.ima.org.il/FilesUpload/DrugFiles/0/56/28009.pdf)). אם לקחת פוסטינור והווסת מתעכבת, העלון מנחה לפנות לרופא כדי לשלול הריון ([עלון פוסטינור, 2013](https://www.ima.org.il/FilesUpload/DrugFiles/0/56/28009.pdf)).\n\n## דחיית מחזור ברגע האחרון, לחתונה, לחג או לטיסה\n\nככל שתתכנני מוקדם יותר, יהיו לך יותר אפשרויות. הכדור צריך זמן כדי להשפיע, ולכן כדאי לפנות לרופאה או לרוקחת ברגע שיודעים את מועד האירוע ([NHS SPS, 2025](https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/)).\n\n- **חתונה, טבילה או חג:** אירועים שבהם התזמון חשוב במיוחד. ספרי לרופאה את התאריך המדויק ואת משך הזמן שבו את רוצה להימנע מדימום, כדי שתוכל להתאים את הדרך.\n- **טיסה ארוכה:** העלון מזכיר חוסר תנועה ממושך כגורם סיכון לקרישי דם ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)). ספרי לרופאה על הטיסה.\n- **תחרות ספורט, מבחן או ניתוח:** העלון מציין נסיעות, ספורט וניתוחים כנסיבות שבהן אפשר לדחות וסת ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)). העלון גם מורה להפסיק את התכשיר לפני ניתוח מתוכנן ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)), ולכן לפני ניתוח ספרי לצוות המנתח על כל תרופה הורמונלית ושאלי אם דחיית מחזור מתאימה.\n- **כבר את על גלולה משולבת:** בגלולות מסוימות אפשר לדחות את הדימום בדילוג על ההפסקה, בלי תרופה נוספת, ולעשות את ההפסקה במועד שבחרת ([מכבי שירותי בריאות, 2021](https://www.maccabi4u.co.il/maccabi_circles/fertility/contraceptive-pill/)).\n\n## מתי פונים ל-101 בזמן כדורים לדחיית מחזור?\n\nרוב הנשים לא יחוו בעיה, אבל כדאי להכיר את סימני האזהרה של קריש דם ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)).\n\n- **מצב חירום, 101 (מד\"א):** כאב פתאומי וחזק בחזה, קוצר נשימה פתאומי, חולשה או נימול פתאומיים בצד אחד של הגוף, אובדן ראייה פתאומי, כאב ראש חריג, חזק וממושך עם קושי בדיבור או סחרחורת, או התמוטטות ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print); [מכבי, מתי לפנות למיון, ללא תאריך](https://www.maccabi4u.co.il/healthguide/emergencies/emergency_situations/sos_situations/when_er/)). אל תחכי שזה יעבור.\n- **חדר מיון, מיד:** דימום חמור שלא נעצר או כאב בטן חריף ([מכבי, מתי לפנות למיון, ללא תאריך](https://www.maccabi4u.co.il/healthguide/emergencies/emergency_situations/sos_situations/when_er/)).\n- **פונים היום, לחדר מיון או למוקד הקופה:** כאב חזק בשוק של רגל אחת או נפיחות ברגל, כאב ראש מסוג מיגרנה שלא היה לך קודם או כאבי ראש חזקים מהרגיל שחוזרים יותר, הפרעת ראייה או שמיעה פתאומית, או הצהבה של העור ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)). הפסיקי את הכדורים עד שתיבדקי.\n- **קובעים תור לרופאת הנשים:** המחזור לא הגיע אחרי שהפסקת את הכדור (קודם בדיקת הריון) ([SmPC Primolut N, 2019](https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print)), דימום לא מתוכנן שמטריד אותך בשימוש רציף, או רצון לדחות מחזור לעיתים קרובות. בזמן נטילת גלולה כדאי להיבדק אצל רופאת נשים באופן סדיר כדי לוודא שהגלולה מתאימה ([מכבי שירותי בריאות, 2021](https://www.maccabi4u.co.il/maccabi_circles/fertility/contraceptive-pill/)).\n\n## מה לשאול את הרופאה או הרוקחת לפני דחיית מחזור\n\nשאלות שיעזרו לבחור את הדרך המתאימה:\n\n1. במצב שלי, עדיף כדור פרוגסטוגן או המשך הגלולה בלי הפסקה?\n2. האם יש לי גורם סיכון לקרישי דם, כמו עישון, מיגרנה או היסטוריה משפחתית, שמשנה את ההחלטה?\n3. מתי להתחיל, מתי להפסיק, ומתי לצפות לדימום אחרי ההפסקה?\n4. האם אני צריכה אמצעי מניעה נוסף בזמן הנטילה?\n5. האם הכדור משפיע על תרופות אחרות שאני לוקחת?\n\nהבהרה רפואית: המדריך נועד למידע כללי למבוגרים, ואינו מחליף אבחנה או ייעוץ רפואי אישי. במצב חירום התקשרי ל-101.","categoryId":"cat-206","healthWorld":"בריאות האישה","hubSlot":null,"section":null,"proSlot":null,"hubRole":null,"hubOrder":null,"placements":[],"topics":[],"reportType":null,"author":"מערכת קוד הבריאות","readTime":10,"imageUrl":"/objects/uploads/655a5540-1242-426f-a419-2dd340506030","imageAlt":"צעירה עם צמה אורזת מזוודה, ועל המיטה דרכון ומגשית כדורים","featured":false,"publishedAt":"2026-11-12","tags":[],"status":"published","seoMetaSweepAt":null,"headlineAutoExhaustedAt":null,"metaTitle":"דחיית מחזור בכדורים: איך זה עובד ולמי זה מתאים","metaDescription":"כדורים לדחיית מחזור: איך עובדים נורת'יסטרון וגלולה ברצף, למי דחיית מחזור לא מתאימה בגלל קרישי דם, תופעות לוואי ומתי פונים לרופאה.","canonicalOverride":null,"articleType":"evergreen","noindex":false,"hideFromHome":true,"includeInSitemap":true,"includeInNewsSitemap":false,"reviewerSlug":null,"reviewerName":null,"reviewerTitle":null,"reviewerCredentials":null,"reviewerUrl":null,"reviewedAt":null,"reviewedRevision":null,"previousReviewedAt":null,"medicalReviewStatus":"pending","medicalReviewerSlug":null,"editorSlugs":["מור-לוי"],"aboutName":"דחיית מחזור בכדורים: איך זה עובד, למי זה מתאים ותופעות לוואי","aboutType":"MedicalCondition","sources":[{"url":"https://sps.nhs.uk/articles/choosing-a-medicine-to-delay-periods/","title":"NHS SPS (2025): Choosing a medicine to delay periods"},{"url":"https://www.medicines.org.uk/emc/product/1135/smpc/print","title":"SmPC Primolut N (2019): Summary of Product Characteristics, norethisterone 5 mg"},{"url":"https://fsrh.org/Common/Uploaded%20files/documents/fsrh-guideline-combined-hormonal-contraception-october-2023.pdf","title":"FSRH (2023): Combined Hormonal Contraception guideline"},{"url":"https://fsrh.org/Common/Uploaded%20files/documents/fsrh-ukmec-full-book-2019.pdf","title":"UKMEC (2019): UK Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use"},{"url":"https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42778302/","title":"BMJ Sex Reprod Health (2026): Continuous or extended-cycle versus cyclic combined oral contraceptives, systematic review and meta-analysis"},{"url":"https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42630793/","title":"F S Rep (2026): Flexible extended regimen of a combined oral contraceptive, phase 3 randomised trial"},{"url":"https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41985134/","title":"NEJM (2026): Sex hormone influences on venous thrombotic and cardiovascular risk, review"},{"url":"https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42918571/","title":"Ann Endocrinol (2026): Cardiovascular and thromboembolic risks of sex hormone therapy, review"},{"url":"https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26013557/","title":"BMJ (2015): Use of combined oral contraceptives and risk of venous thromboembolism"},{"url":"https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22872710/","title":"BMJ (2012): Progestin-only contraception and venous thromboembolism, meta-analysis"},{"url":"https://www.maccabi4u.co.il/maccabi_circles/fertility/contraceptive-pill/","title":"מכבי שירותי בריאות (2021): גלולות למניעת הריון"},{"url":"https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5823","title":"כללית (ללא תאריך): מדריך התרופות, פרימולוט־נור"},{"url":"https://www.ima.org.il/FilesUpload/DrugFiles/0/56/28009.pdf","title":"עלון פוסטינור (2013): עלון לצרכן"},{"url":"https://www.maccabi4u.co.il/healthguide/emergencies/emergency_situations/sos_situations/when_er/","title":"מכבי שירותי בריאות (ללא תאריך): מתי לפנות למיון?"}],"faq":[{"answer":"כדור נורת'יסטרון לדחיית מחזור אינו אמצעי מניעה, ולכן צריך אמצעי מניעה נוסף (NHS SPS, 2025). גלולה משולבת שנלקחת ברצף ממשיכה למנוע הריון באותה יעילות כמו במשטר הרגיל (FSRH, 2023).","question":"האם כדור לדחיית מחזור הוא אמצעי מניעה?"},{"answer":"הווסת חוזרת בדרך כלל תוך ימים ספורים מהפסקת הנורת'יסטרון, והמועד משתנה מאישה לאישה (NHS SPS, 2025). אם הדימום לא מגיע, צריך לשלול הריון לפני סבב נוסף (SmPC Primolut N, 2019).","question":"פרימולוט נור לדחיית מחזור: מתי מקבלים מחזור?"},{"answer":"בגלולות משולבות מסוימות אפשר לדלג על ההפסקה ולהמשיך לחפיסה הבאה ברציפות (מכבי שירותי בריאות, 2021). בגלולה דו-שלבית או תלת-שלבית ההנחיות שונות, ובגלולת פרוגסטרון בלבד זה לא עובד באופן אמין (NHS SPS, 2025). בררי עם הרוקחת לפי סוג הגלולה שלך.","question":"אפשר לדחות מחזור עם הגלולה שאני כבר לוקחת?"},{"answer":"גלולות משולבות מעלות את הסיכון לקרישי דם לעומת אי-שימוש, אם כי ההבדלים המוחלטים קטנים, ולכן הם לא מתאימים למי שהיה לה קריש דם או שיש לה סיכון גבוה לקרישים (UKMEC, 2019). לגבי נורת'יסטרון לדחייה לא ידוע על מחקר ישיר, והעלון מורה לשקול גם לגביו את האזהרות של גלולה משולבת, כולל קרישי דם (SmPC Primolut N, 2019).","question":"האם דחיית מחזור בכדורים מסוכנת?"},{"answer":"לא. נורת'יסטרון (פרימולוט־נור) ניתן בישראל רק במרשם רופא, ובחלק מהקופות רק רופאת נשים רושמת אותו (כללית, מדריך התרופות). פוסטינור, שנמכר ללא מרשם, הוא אמצעי מניעה לשעת חירום ולא כדור לדחיית מחזור (עלון פוסטינור, 2013).","question":"האם אפשר לקנות כדורים לדחיית מחזור ללא מרשם?"},{"answer":"אלה שני שמות לאותו דבר: שימוש בתרופה הורמונלית כדי שהדימום יגיע מאוחר יותר (SmPC Primolut N, 2019). איחור במחזור בלי שלקחת כדור הוא נושא אחר, ושם הצעד הראשון הוא בדיקת הריון.","question":"מה ההבדל בין דחיית מחזור לעיכוב מחזור?"}],"shortAnswer":"אפשר לדחות מחזור בכדור פרוגסטוגן (נורת'יסטרון) או בהמשך גלולה משולבת בלי ההפסקה בין החפיסות. נורת'יסטרון אינו אמצעי מניעה, והווסת חוזרת בדרך כלל ימים ספורים אחרי ההפסקה. הדרכים האלה לא מתאימות למי שהיה לה קריש דם או שיש לה סיכון מוגבר לקרישים. מועד ההתחלה והמינון נקבעים עם הרופאה או הרוקחת.","keyTakeaways":[],"medicalDisclaimerEnabled":true,"pillarPage":"8574c528-687c-47ac-974b-581cb5da451f","relatedArticles":["8574c528-687c-47ac-974b-581cb5da451f","e57a85df-ea20-4e45-b2cc-2548896ef808","2d355cd8-ad85-4b1a-8087-acfc9e335fe4"],"relatedEvergreenArticle":null,"ctaType":"none","ctaLabel":null,"ctaUrl":null,"ctaDescription":null,"imageCredit":"קוד הבריאות · המחשת AI","imageWidth":1536,"imageHeight":1024,"videos":[],"newsSection":null,"newsSourceName":null,"originalSourceUrl":null,"doi":null,"pmid":null,"sourcePublishedAt":null,"newsSitemapExpiresAt":null,"isBreakingNews":false,"correctionNote":null,"correctionDate":null,"notificationTopics":[],"createdAt":"2026-11-12T20:49:10.208Z","updatedAt":"2026-11-12T20:50:11.948Z","dateModified":"2026-11-12T20:49:11.182Z","updateReason":null,"readerLayout":"guide","preserveHeroImage":true,"preserveEditorialContent":true,"summary":"רוצה לדחות מחזור לפני חתונה, חג או טיסה? מה ההבדל בין כדור נורת'יסטרון לגלולה ברצף, מי לא אמורה לקחת אותם ואילו סימנים מחייבים פנייה מיידית.","report_type":null,"hub_role":null,"hub_order":null,"readingTime":10,"featuredImage":"/objects/uploads/655a5540-1242-426f-a419-2dd340506030","authorSlug":"מערכת-קוד-הבריאות","publishTime":"2026-11-12T20:49:11.182Z","url":"/articles/דחיית-מחזור-בכדורים-איך-זה-עובד-למי-זה-מתאים-ותופעות-לוואי","category":{"id":"cat-206","name":"לחיות בריא","slug":"healthy-living","icon":"HeartPulse","color":"text-rose-500"}}