{"id":"e5fd2166-e678-4cd1-97be-b333e4d38c6b","evidenceBadgeEligible":null,"evidenceBadgeLabel":null,"badgeQa":null,"readerEvidenceCopy":null,"evidenceSeal":null,"evidenceSealQa":null,"publishedAtExact":"2026-10-16T10:00:12.662Z","slug":"לא-רק-אלצהיימר-ב-71-מהמוחות-על-פי-המחקר-נמצאה-פתולוגיה-נוספת","title":"לא רק אלצהיימר: ב-71% מהמוחות, על פי המחקר, נמצאה פתולוגיה נוספת","excerpt":"מחקר נתיחה גדול מגלה שבמוחם של רבים מהמבוגרים עם תסמונת דאון יש גם פתולוגיות נוספות, אך הוא לא מוכיח מה מהן קובע את קצב ההידרדרות","content":"מוחם של מבוגרים עם תסמונת דאון נחשב במשך שנים לאחד המודלים הצפויים ביותר לאלצהיימר, אך מחקר נתיחה רחב שפורסם בכתב העת Acta neuropathologica מראה שהתמונה מורכבת יותר. החוקרים בחנו רקמות מוח מ-63 מבוגרים בני 40 ומעלה עם תסמונת דאון, ומצאו כי פתולוגיה של אלצהיימר הופיעה לעיתים קרובות לצד מחלות מוח נוספות, ולא כמצב נפרד ו\"נקי\".\n\nלפי הדיווח, הממצא חשוב משום שתסמונת דאון קשורה גם להזדקנות מוקדמת ולסיכון מוגבר לדמנציה, והוא עשוי להשפיע על האופן שבו מבינים את המחלה, ואת האפשרות שיש יותר ממסלול ביולוגי אחד מאחורי ההידרדרות הקוגניטיבית.\n\n## אלצהיימר, אבל לא רק\n\nבמחקר, שנערך על ידי ליזי פלורס-אגילר, אליזבת הד, תומאס זאיקוס ועמיתיהם מאוניברסיטת קליפורניה, מאוניברסיטת קנטקי ומקונסורציום הביומרקרים לאלצהיימר בתסמונת דאון, נבדקו דגימות מוח לאחר המוות ממאגרי נתיחה שנאספו בין 2002 ל-2023. על פי המחקר, הצוות השתמש בטפסי פתולוגיה תקניים של National Alzheimer's Coordinating Center.\n\nהממצא המרכזי היה חד: רק ב-29% מהמקרים נמצאה פתולוגיה \"טהורה\" של אלצהיימר, כלומר בלי פתולוגיות נלוות משמעותיות. ב-71% מהמקרים האחרים נמצאה לפחות פתולוגיה נוספת אחת. במילים פשוטות, ברוב המוחלט של המקרים אלצהיימר לא היה הממצא היחיד במוח.\n\n## מה עוד מצאו החוקרים\n\nלפי הדיווח, בין הפתולוגיות שנצפו לצד מאפייני אלצהיימר היו עמילואיד בכלי הדם של המוח, מחלת גופיפי לוי, פתולוגיית TDP-43 וטרשת היפוקמפוסית. אלה שמות טכניים של תהליכים שונים הפוגעים במוח, וכל אחד מהם עשוי להשפיע אחרת על זיכרון, תנועה או תפקוד קוגניטיבי.\n\nהחוקרים הדגישו כי לא כל הנבדקים עם תסמונת דאון נשאו אותו דפוס פתולוגי. חלקם צברו כמה סוגי נזק בו-זמנית, ואחרים הראו תמונה פחות אחידה. לפי הדיווח, ההטרוגניות הזו מערערת את ההנחה הישנה שתסמונת דאון היא מודל \"נקי\" ופשוט של אלצהיימר.\n\nההקשר הביולוגי עצמו ידוע כבר שנים: גן APP, שמקודד לחלבון הקשור ליצירת עמילואיד, נמצא על כרומוזום 21. מאחר שלאנשים עם תסמונת דאון יש שלושה עותקים של כרומוזום 21 במקום שניים, הם מייצרים יותר עמילואיד-בטא לאורך החיים. על פי המחקר, אצל רובם זה מוביל לשינויים פתולוגיים של אלצהיימר עד גיל 40, ורבים מפתחים [דמנציה](/articles/דמנציה-המדריך-המלא-לסוגים-תסמינים-וטיפול) קלינית בשנות ה-50 המוקדמות לחייהם.\n\n## למה זה משנה את הסיפור הקליני\n\nהמחקר לא שולל את הקשר החזק בין תסמונת דאון לאלצהיימר. להפך, הוא מאשר שהצטברות מאפייני אלצהיימר היא תופעה כמעט צפויה. אבל הוא כן מראה שצפיות אינה שקולה לפשטות. אם במוח יש כמה מסלולי נזק במקביל, ייתכן שגם הירידה הקוגניטיבית אינה נובעת רק ממנגנון אחד.\n\nזו נקודה חשובה במיוחד למחקר ולטיפול העתידי. גישות שמתמקדות רק בעמילואיד עשויות להסביר חלק מהתמונה, אבל לא בהכרח את כולה. לפי הדיווח, חלק קטן מהנבדקים אף נראה עמיד יחסית למחלה, למרות אותו עומס גנטי בסיסי. עם זאת, מחקר זה אינו מסביר מדוע יש כאלה שמפתחים פחות נזק, או איזה מרכיב הוא המכריע בהידרדרות התפקודית.\n\n## מה המחקר כן, ומה הוא לא\n\nהיתרון הגדול של העבודה הוא היקף הנתיחות והאחידות בשיטות. החוקרים בחנו 63 מוחות של מבוגרים עם תסמונת דאון בני 40 ומעלה, וזו, לפי הדיווח, האנליזה השיטתית הגדולה מסוגה. זה מאפשר תמונה רחבה יותר ממחקרים קטנים או לא אחידים שהתקשו להשוות בין מקרים.\n\nאבל יש גם מגבלות ברורות. זהו מחקר לאחר המוות, ולכן הוא מתאר את מצב המוח ברגע נתון ולא את מסלול המחלה בזמן אמת. הוא גם לא בוחן ישירות מה גרם לדמנציה, או כיצד כל פתולוגיה תרמה בפועל לזיכרון, לשיפוט או לתפקוד היומיומי. במובן הזה, המחקר מחזק את ההבנה הביולוגית, אך לא מספק תשובה מלאה לשאלה הקלינית.\n\nלדברי החוקרים, ייתכן שהממצא יוביל בעתיד להבנה מדויקת יותר של ההבדלים בין חולים עם תסמונת דאון, ולהתאמה טובה יותר של מחקרי טיפול. בשלב הזה, עם זאת, הוא בעיקר מזכיר שמאחורי הכותרת \"אלצהיימר\" מסתתר לעיתים נוף מוחי מורכב בהרבה.\n\n## העמקה מדעית\n\nהמחקר, של Flores-Aguilar, Zaikos ועמיתיהם, פורסם ב-Acta neuropathologica ונשען על סיווגים סטנדרטיים של National Alzheimer's Coordinating Center. לפי הציטוטים, נבדקו 63 מבוגרים עם תסמונת דאון בני 40 ומעלה, תוך אפיון של Alzheimer's disease neuropathological change לצד co-pathologies שכיחות, ובהן cerebral amyloid angiopathy, Lewy pathology, limbic predominant age-related TDP-43 encephalopathy neuropathological change, hippocampal sclerosis ופתולוגיות מוחיות וכלי דם נוספות. הדגימות נאספו בין 2002 ל-2023. הממצא המרכזי, לפי הציטוטים, הוא ש-ADNC \"טהור\" היה מיעוט, בעוד ש-71% מהמקרים נשאו לפחות פתולוגיה נוספת אחת.\n\n---\n\n## מקורות מאומתים\n\n- [Flores-Aguilar L et al., Acta neuropathologica (2026)](https://doi.org/10.1007/s00401-026-03028-z), PMID 42141233, DOI 10.1007/s00401-026-03028-z","categoryId":"cat-201","healthWorld":null,"author":"מערכת קוד הבריאות","readTime":3,"imageUrl":"/objects/uploads/225f778a-f9aa-4d9b-89a5-b79ad1a1fbef","imageAlt":"חוקרים בוחנים תוצאות של ריצוף DNA במעבדה","featured":false,"publishedAt":"2026-10-16","tags":[],"status":"published","seoMetaSweepAt":null,"headlineAutoExhaustedAt":null,"metaTitle":"לא רק אלצהיימר: ב-71% מהמוחות, על פי המחקר, נמצאה פתולוגיה נוספת","metaDescription":"מחקר נתיחה גדול מגלה שבמוחם של רבים מהמבוגרים עם תסמונת דאון יש גם פתולוגיות נוספות, אך הוא לא מוכיח מה מהן קובע את קצב ההידרדרות","canonicalOverride":null,"articleType":"news","noindex":false,"hideFromHome":false,"includeInSitemap":true,"includeInNewsSitemap":true,"reviewerName":null,"reviewerTitle":null,"reviewerCredentials":null,"reviewerUrl":null,"reviewedAt":null,"sources":[],"faq":[],"shortAnswer":null,"keyTakeaways":[],"medicalDisclaimerEnabled":true,"pillarPage":null,"relatedArticles":[],"relatedEvergreenArticle":null,"ctaType":"none","ctaLabel":null,"ctaUrl":null,"ctaDescription":null,"imageCredit":"צילום: Linda Bartlett / National Cancer Institute, נחלת הכלל, ויקישיתוף (Wikimedia Commons) - https://commons.wikimedia.org/wiki/File:DNA_sequencing.jpg","imageWidth":1200,"imageHeight":675,"videos":[],"newsSection":"חדשות הבריאות","newsSourceName":"מערכת קוד הבריאות","originalSourceUrl":null,"doi":null,"pmid":null,"sourcePublishedAt":null,"newsSitemapExpiresAt":"2026-10-18T10:00:12.662Z","isBreakingNews":false,"correctionNote":null,"correctionDate":null,"notificationTopics":["medical-news"],"createdAt":"2026-08-30T13:41:59.928Z","updatedAt":"2026-10-16T03:37:20.607Z","dateModified":"2026-08-30T13:42:00.693Z","preserveHeroImage":true,"preserveEditorialContent":true,"summary":"מחקר נתיחה גדול מגלה שבמוחם של רבים מהמבוגרים עם תסמונת דאון יש גם פתולוגיות נוספות, אך הוא לא מוכיח מה מהן קובע את קצב ההידרדרות","readingTime":3,"featuredImage":"/objects/uploads/225f778a-f9aa-4d9b-89a5-b79ad1a1fbef","authorSlug":"מערכת-קוד-הבריאות","publishTime":"2026-10-16T10:00:12.662Z","url":"/news/לא-רק-אלצהיימר-ב-71-מהמוחות-על-פי-המחקר-נמצאה-פתולוגיה-נוספת","category":{"id":"cat-201","name":"חדשות הבריאות","slug":"health-news","icon":"Newspaper","color":"text-slate-600"}}