טיפול חדש מאפשר מעבר מזריקה יומית לזריקה אחת לשבוע, ועשוי להקל על חולים הזקוקים לסיוע
טיפול חדש מאפשר מעבר מזריקה יומית לזריקה אחת לשבוע, ועשוי להקל על חולים הזקוקים לסיוע
מאות אלפי חולי סוכרת סוג 2 עשויים לקבל גישה לטיפול חדש בזריקת אינסולין שבועית שתחליף את הזריקות היומיות, כך עולה מדיווח חדשותי בריטי. על פי הדיווח, הטיפול הידוע בשם Onswik של חברת אלי לילי יכול להפחית את מספר הזריקות הנדרשות בשנה ב-86%. לפי הפרסום, הטיפול פועל באותה יעילות כמו זריקות אינסולין יומיות, אך נדרש רק פעם בשבוע. ארגון Diabetes UK הבריטי מצוטט בדיווח כמי שמעריך שהטיפול יסייע לחולים לנהל את מצבם טוב יותר, במיוחד אלה הזקוקים לעזרה בזריקה היומית. הדיווח מציין כי כ-4.7 מיליון בני אדם בבריטניה חיו עם סוכרת ב-2024-25, מתוכם כ-90% עם סוכרת סוג 2. המעבר לזריקה שבועית צפוי להועיל במיוחד לאנשים שבירים יותר, אלה עם ליקוי ראייה, מוגבלות בתנועת ידיים או לקויות למידה. גם בישראל חיים מאות אלפי חולי סוכרת סוג 2, חלקם זקוקים לזריקות אינסולין יומיות. טיפול שבועי, אם יאושר ויגיע לארץ, עשוי להקל על חולים רבים ועל המטפלים בהם. הדיווח מציין שהטיפול טרם קיבל אישור סופי של הרגולטור הבריטי לתרופות.
אינסולין הוא הורמון שמיוצר בלבלב ותפקידו להוריד את רמות הסוכר בדם על ידי הקניית יכולת לתאים לקלוט גלוקוז ולנצל אותו לאנרגיה. בסוכרת סוג 2 קיים לעתים הן עמידות לאינסולין ובו בזמן הפקת אינסולין לא מספקת, ולכן יש חולים שזקוקים לתוספת אינסולין חיצוני כאשר שינויים בתזונה, פעילות גופנית או טיפול תרופתי אוראלי אינם מספיקים לשליטה מספקת ברמות הסוכר.
אינסולין ניתן בדרך כלל בהזרקה תת-עורית. קיימים סוגים שונים של אינסולין: קצר-מתמשך, בינוני וארוך-מתמשך (בסיסי). מטרת הטיפול היא להשיג ערכי סוכר יציבים, להפחית סיכון לסיבוכים ארוכי טווח (נזק לכלי דם, עיניים, כליות ועצבים) ולמנוע ההיפראגליקמיה ההחמרות וההיפוגליקמיה.
אינסולינים ארוכי-פעולה מיועדים לספק שחרור איטי וקבוע של הורמון לאורך זמן. גרסאות שבועיות פותחו כך שמולקולת האינסולין משתחררת באיטיות מהאתר התת-עורי או שהמבנה התרופתי משנה את הקינטיקה שלו, וכך נשמר אפקט הורמונלי למשך מספר ימים עד שבוע. המטרה היא לשמור על רמה בסיסית יציבה של אינסולין בלי תנודות חדות, מה שמקל על ניהול הטיפול ומפחית מספר ההזרקות.
בהתייחס ל-Onswik, הדיווח מציין שהוא פועל באותה יעילות כמו זריקות אינסולין יומיות אך נדרש רק פעם בשבוע. אין בדיווח פירוט על המנגנון המולקולרי הספציפי או על הבדלים בפרופיל תופעות לוואי ביחס לאינסוליןים אחרים, ויש לזכור כי הערכה מדויקת של סיכון ותועלת תתבסס על תוצאות ניסויים ובחינה רגולטורית.
הפחתה משמעותית במספר ההזרקות - כפי שנכתב, ירידה של כ-86% במספר הזריקות בשנה - עשויה להקל על מטופלים שמתקשים לבצע הזרקות תכופות. זה כולל קשישים, אנשים עם לקויות ראייה, מוגבלות בידיים או לקויות למידה, וכן מטפלים שנוטלים חלק במתן הטיפול. הקלת העומס הניהולי עשויה לשפר עמידה בטיפול, שמירה על רצף נטילת התרופות וביצוע מדידות סוכר על פי צורך.
זריקה שבועית עשויה גם להפחית חרדה הקשורה להזרקות ולשפר איכות חיים. לשינוי כזה עשויה להיות השפעה חיובית על מדדי צמיחה של טיפול כולל, אם תועלת קלינית ושיעור תופעות לוואי יהיו דומה לטיפול המקובל.
כמו בכל אינסולין, יש חשש להיפוגליקמיה - ירידה מסוכנת ברמות הסוכר שיכולה לגרום לסחרחורת, זיעה, טשטוש הכרה ולעתים איבוד הכרה אם אינה מטופלת. פרופיל ההיפוגליקמיה של פורמולות ארוכות-טווח צריך להיבדק היטב בניסויים קליניים.
תופעות מקומיות באתר ההזרקה כגון אדמומיות, גרד או גוש קטן תיתכן גם כן. תופעות_systemיות נוספות תלויות במבנה וכמות התרופה והן נבחנות במסגרת אישור רגולטורי.
המעבר מאינסולין יומי לאינסולין שבועי מחייב מעקב רפואי צמוד בתחילה, התאמת מינון ובחינה של שליטה בגליקמיה. יש להתחשב בהיסטוריה של היפוגליקמיה, בתנאי חיים, ביכולת המטופל לבצע מדידות שוטפות של סוכר, ובשימוש בתרופות אחרות המשפיעות על רמות הגלוקוז. קביעת מועדי הזריקה השבועית והנחיה ברורה למטופלים על מה לעשות במקרה של החמצה של מנה חובה היא קריטית.
הדיווח מדגיש שהטיפול טרם קיבל אישור סופי של הרגולטור הבריטי לתרופות. אישור רגולטורי כולל בדיקה של יעילות ובטיחות על בסיס נתוני ניסויים קליניים וטיפוליים. רק לאחר אישור יהיה ניתן להמליץ באופן רשמי לשימוש ולהתחיל בהפצת התרופה במערכת הבריאות.
חולה הסובל מהיפוגליקמיה תכופה או מחוסר שליטה בסוכר, מי שאינו מצליח לבצע הזרקות יומיות או שמרגיש כי הטיפול מורכב מדי, צריך לפנות לרופא המשפחה או לאנדוקרינולוג. לפני החלפת סוג אינסולין או תדירות הזריקה יש לקבל הדרכה רפואית. כל תגובה אלרגית, תגובה עורית חריגה או תסמינים מערכתיים לאחר הזרקה מחייבים פנייה מיידית לרופא.
טיפול שבועי כמו Onswik, אם יאושר ויופץ, מציע פוטנציאל להקל על ניהול הטיפול בסוכרת סוג 2 ולהפחית את העומס על חולים ומטפלים. יחד עם זאת, יש להמתין להחלטות רגולטוריות ולנתוני בטיחות ויעילות מלאים כדי להבין טוב יותר מי יפיק את התועלת המירבית ומהם הסיכונים האפשריים. בישראל, כמו בבריטניה, יידרש תהליך הערכה לפני אימוץ רחב במערכות הבריאות.
כתבה זו היא דיווח חדשותי בלבד ואינה מהווה ייעוץ, אבחון או המלצה רפואית. לקבלת מידע המותאם למצבכם האישי יש להתייעץ עם רופא או איש מקצוע מוסמך.