אחרי טיפול ביוון: ילדה נולדה באמצעות ביצית וזרע תורמים

אחרי 23 שנות קריירה כדיילת, קלי קלארק חגגה את יום הולדתה ה-50 בטיסה ליוון לטיפול הפריה חוץ גופית עם ביצית וזרע תורמים. בתה נולדה במרץ 2021; יש לפנות לייעוץ רפואי לפני החלטות פוריות.

אישה בריטית בשם קלי קלארק חגגה את יום הולדתה ה-50 בדרך יוצאת דופן: טיסה ליוון לטיפול הפריה חוץ גופית. קלי, תושבת קראולי בסאסקס, שעבדה 23 שנה כדיילת ובתפקידים בכירים בנמל התעופה גטוויק, נסעה לאתונה בשנת 2020 לטיפול שעלותו הוערכה בכ-3,000 פאונד כולל טיסות ולינה. לטיפול השתמשו בביצית תורמת ובזרע תורם, לאחר שהומלצה לה להימנע משימוש בביציותיה שלהן מסיבות רפואיות. בתה, לילה ריי, נולדה במרץ 2021 במשקל של 3.4 קילוגרם. קלארק ציינה כי האימהות בגיל מבוגר סייעה לה להתמודד עם אתגרים שונים וכי הבשלות והניסיון שרכשה תרמו ליכולתה להיות אם.

מהי הפריה חוץ גופית (IVF) הפריה חוץ גופית (In Vitro Fertilization - IVF) היא שיטת פוריות שבה ביצית וזרע מאוגדים מחוץ לרחם, בסביבת מעבדה מפוקחת. ההליך כולל גירוי שחלתי לנקירת מספר ביציות, שאיבת הביציות בעזרת מחט דרך דופן הנרתיק, הפרייתן במעבדה והעברתה של עובר/עוברים לרחם המטופלת לאחר מספר ימים. כאשר יש צורך שימוש בביצית תורמת או בזרע תורם, ההליך יכול להיות מותאם כך שההפריה תתבצע עם גמטות של התורמים ומערכת התמיכה הרפואית תלווה את ההעברתם להריון.

שימוש בביצית ובזרע תורמים

שימוש בביצית וזרע תורמים - מתי ומדוע המלצה להשתמש בביצית תורמת ניתנת במצבים בהם איכות או עתודה השחלתית של המטופלת נמוכה מאוד, או כאשר קיים סיכון שנובע מגיל או מסיבות רפואיות אחרות שמקטינות את הסיכוי להריון בריא באמצעות ביציותיה שלה. שימוש בזרע תורם יכול להתאים כאשר אין זרע זמין מהשותף או כאשר בוחרת המטופלת בפתרון עצמאי. בבחירה בתורם אנונימי יש חשיבות לשיקולים רגשיים, משפטיים ואתיים: חלק מהנשים מעדיפות אנונימיות כדי לנהל הורות עצמאית ללא מעורבות של התורם, בעוד שאחרות מעדיפות תורם שמידע עליו ידוע וחוקי הזכויות של הילד להשתנות בהתאם לחוקי המדינה.

שיקולים רפואיים וסיכונים בגיל המבוגר הריון בגיל מבוגר מלווה בסיכונים ותסמינים שדורשים מעקב רפואי מדוקדק יותר. בגיל מתקדם עולה הסיכון להיווצרויות רפואיות כמו יתר לחץ דם הירושלמי בהריון, סוכרת היריון, סיבוכים אנטומים של השלייה ותאונות במהלך הלידה, וכן סיכון גבוה יותר להתפתחות סיבוכים כרוניים הנמצאים בשכיחות גבוהה יותר בקרב נשים מבוגרות. כמו כן, ביציות של נשים מבוגרות נושאות סיכון מוגבר לאי-ספיקות גנטיות, והדבר הוא חלק מהסיבה להשתמש בביצית תורמת כאשר נדרש. במקרים של הריון לאחר הפריה חוץ גופית יש להקפיד על מעקב טרימסטריאלי, בדיקות אולטרסאונד תקופתיות ובדיקות ספציפיות לפי המלצת הרופא.

סיכונים רפואיים בגיל מתקדם

שיקולים משפטיים ואתיים וטיפול בין-לאומי טיול למדינות אחרות למטרת טיפולי פוריות, שנקרא לעיתים "תיירות רפואית", כולל שיקולים מקצועיים ולוגיסטיים: התאמת רגולציה מקומית, זכויות הילד בנוגע למידע על התורם, תיעוד רפואי, איכות המרפאה, תנאי הלינה והטיסות וכן עלויות כוללות. יש לבדוק אישורים, תקנים והסמכות של המרפאה ושל הצוות המטפל, וכן לוודא כי ההסכמה המודעת לבית ההריון והתיעוד המשפטי מתועדים כנדרש. בחירה בתורם אנונימי שונה באופייה מבחינות חוקיות בין מדינות, וחשוב לברר מה הזכויות ושל המדיניות החלה על הגילוי של פרטים תורמים במקרה שהילד ירצה לדעת בעתיד.

תמיכה נפשית והורות בגיל מאוחר הורות בגיל מאוחר יכולה להציע יתרונות רגשיים כגון הבשלות, יציבות כלכלית וניסיון חיים עשיר, כפי שציינה קלארק. יחד עם זאת, עלולות להתעורר שאלות רגשיות ייחודיות הקשורות להבדלי גיל בין הורים לילד, לציפיות חברתיות ולתכנון ארוך טווח של בריאות ותמיכה. מומלץ שמטופלות בשלב זה יקבלו ליווי פסיכו-סוציאלי לפני ואחרי ההיריון, קבוצות תמיכה לאימהות בגיל מבוגר או ייעוץ משפחתי במידת הצורך.

מעקב וטיפול לאחר לידה

מעקב רפואי וטיפול לאחר הלידה המעקב אחרי לידה של הריון שהושג בעזרת תרומת ביצית וזרע צריך לכלול בדיקות שגרה של האם ושל הילד, שיח על חיסונים, תזונה והזנה, והערכת עומס נפשי וגופני. במקרים של הריונות בגיל מבוגר יש להמשיך במעקב רפואי שוטף לאיתור סיבוכים כרוניים או בעיות התפתחותיות מוקדמות בילד. בקבלת החלטות בנוגע לניהול המשפחה והגידול חשוב לכלול גם תכנון לגיל השלישי מבחינה בריאותית וכלכלית.

מתי לפנות לרופא פוריות כדאי לפנות לצוות פוריות במקרה של קושי להיכנס להריון לאחר תקופה ממושכת של ניסיונות, אבחנה של ירידה משמעותית באיכות השחלה, היסטוריה רפואית שמעלה חשש לפוריות, או רצון ברור לשקול טיפולים כמו IVF או שימוש בתורמות. צוות פוריות יכול להציע בדיקות אבחנתיות, הסבר על אפשרויות הטיפול, סיכויים והמלצות מותאמות אישית, וכן ללוות בהכנה להליך ובמעקב אחרי ההיריון.