כולסטרול גבוה הוא אחד מגורמי הסיכון המרכזיים למחלות לב וכלי דם ברחבי העולם. לצד העניין הגובר בתזונה בריאה ובאורח חיים בריא, אנשים רבים מחפשים דרכים טבעיות שעשויות לסייע בשיפור רמות השומנים בדם. אחת השאלות הנפוצות היא האם קיים קשר בין ליקוריץ וכולסטרול, והאם שימוש בליקוריץ להורדת כולסטרול נתמך על ידי מחקרים מדעיים או שמדובר במיתוס פופולרי.
כולסטרול גבוה הוא אחד מגורמי הסיכון המרכזיים למחלות לב וכלי דם ברחבי העולם. לצד העניין הגובר בתזונה בריאה ובאורח חיים בריא, אנשים רבים מחפשים דרכים טבעיות שעשויות לסייע בשיפור רמות השומנים בדם. אחת השאלות הנפוצות היא האם קיים קשר בין ליקוריץ וכולסטרול, והאם שימוש בליקוריץ להורדת כולסטרול נתמך על ידי מחקרים מדעיים או שמדובר במיתוס פופולרי.
כולסטרול גבוה הוא אחד מגורמי הסיכון המרכזיים למחלות לב וכלי דם ברחבי העולם. לצד העניין הגובר בתזונה בריאה ובאורח חיים בריא, אנשים רבים מחפשים דרכים טבעיות שעשויות לסייע בשיפור רמות השומנים בדם. אחת השאלות הנפוצות היא האם קיים קשר בין ליקוריץ וכולסטרול, והאם שימוש בליקוריץ להורדת כולסטרול נתמך על ידי מחקרים מדעיים או שמדובר במיתוס פופולרי.
ייתכן שליקוריץ מסייע במידה מסוימת לשיפור חלק ממדדי השומנים בדם, אך נכון להיום אין מספיק ראיות מדעיות כדי להמליץ עליו כטיפול מוכח לכולסטרול גבוה.
הנחיות הדיסליפידמיה העדכניות של ESC/EAS (2025) ושל ACC/AHA וגופים שותפים (2026) אינן כוללות ליקוריץ כטיפול להורדת LDL או למניעת מחלות לב וכלי דם. עדכון ESC/EAS מ-2025 אף אינו תומך בשימוש בתוספי תזונה או ויטמינים ללא בטיחות מתועדת ויעילות משמעותית בהורדת LDL להפחתת סיכון לטרשת עורקים.
ליקוריץ הוא צמח מרפא עתיק שנמצא בשימוש ברפואה המסורתית במשך מאות שנים. בשנים האחרונות חוקרים בחנו האם חומרים פעילים בליקוריץ עשויים להשפיע על חמצון LDL, טרשת עורקים וסמנים שונים של בריאות הלב. עם זאת, חשוב להבין שהמחקר בתחום זה עדיין מוגבל, וקיים הבדל משמעותי בין ממצאים ראשוניים לבין המלצות רפואיות המבוססות על ראיות מוצקות.
הדרך המוכחת ביותר להפחתת הסיכון הקרדיו-וסקולרי כוללת שילוב של תזונה בריאה ללב, פעילות גופנית סדירה, הימנעות מעישון ונטילת תרופות במידת הצורך. לכן, כאשר בוחנים את הקשר בין ליקוריץ וכולסטרול, חשוב להסתכל על התמונה המלאה ולא להסתמך על כותרות בלבד.
ליקוריץ (Glycyrrhiza glabra) הוא צמח המכיל מגוון תרכובות פעילות ביולוגית, ובהן גליציריזין, פלבנואידים ונוגדי חמצון נוספים. חוקרים החלו להתעניין בליקוריץ לאחר שמחקרים מוקדמים הצביעו על כך שחלק מהחומרים הללו עשויים להשפיע על תהליכים הקשורים לדלקת ולעקה חמצונית (Oxidative Stress).
אחד המנגנונים הנחקרים ביותר קשור לחמצון של כולסטרול LDL. מחקרים מצביעים על כך ש-LDL מחומצן עשוי לתרום להתפתחות טרשת עורקים. מסיבה זו, כל חומר בעל תכונות נוגדות חמצון מעורר עניין מדעי בהקשר של מחלות לב וכלי דם.
חשוב לציין שקיומו של מנגנון ביולוגי אפשרי אינו מוכיח בהכרח השפעה קלינית משמעותית בבני אדם. הבחנה זו היא אחת הנקודות החשובות ביותר בהבנת ההבדל בין מחקר בסיסי לבין המלצות טיפוליות.
התשובה הקצרה היא: ייתכן, אך הראיות עדיין מוגבלות.
חלק מהמחקרים מצאו שיפורים מתונים במדדים הקשורים לכולסטרול לאחר שימוש בתמציות ליקוריץ. עם זאת, מרבית המחקרים היו קטנים יחסית, קצרי טווח ולעיתים נערכו באוכלוסיות מצומצמות.
הנחיות הדיסליפידמיה העדכניות של ESC/EAS (2025) ושל ACC/AHA וגופים שותפים (2026) אינן כוללות ליקוריץ כטיפול להורדת LDL או למניעת מחלות לב וכלי דם. עדכון ESC/EAS מ-2025 אף אינו תומך בשימוש בתוספי תזונה או ויטמינים ללא בטיחות מתועדת ויעילות משמעותית בהורדת LDL להפחתת סיכון לטרשת עורקים.
במילים אחרות, ליקוריץ הוא תחום מחקר מסקרן, אך אינו נחשב כיום לטיפול מבוסס ראיות להורדת כולסטרול.
המחקרים בבני אדם הם מקור הראיות החשוב ביותר כאשר בוחנים האם ליקוריץ עשוי להשפיע על רמות הכולסטרול. מספר ניסויים קליניים קטנים בחנו את השפעת תמציות הליקוריץ על LDL, חמצון LDL ומדדים נוספים של בריאות הלב. חלק מהמחקרים דיווחו על ירידות מתונות במדדי כולסטרול מסוימים, בעוד אחרים מצאו השפעה מוגבלת או לא עקבית.
חשוב לציין כי רוב המחקרים כללו מספר קטן יחסית של משתתפים ונמשכו מספר שבועות או חודשים בלבד. כתוצאה מכך, קשה לקבוע האם השינויים שנצפו נשמרים לאורך זמן או מתורגמים להפחתה ממשית בסיכון להתקפי לב ולשבץ. נכון להיום, הראיות בבני אדם נחשבות מעניינות אך עדיין אינן מספיק חזקות כדי לתמוך בהמלצה קלינית רחבה.
עדכון ראיות: מחקר אקראי כפול-סמיות מ-2024 בקרב 66 נשים עם PCOS ועודף משקל/השמנה בדק 1.5 גרם תמצית ליקוריץ ליום יחד עם דיאטה דלת קלוריות במשך 8 שבועות, ודיווח על שיפור במדדי שומנים לעומת פלצבו עם אותה דיאטה. זהו מחקר קצר באוכלוסייה ייחודית, ולכן אינו מוכיח יעילות באוכלוסייה הכללית או תועלת קלינית ארוכת טווח. בחיפוש שבוצע לא אותרה סקירה שיטתית או הנחיה קלינית ייעודית חדשה יותר מ-2025-2026 שמבססת המלצה על ליקוריץ להורדת כולסטרול.
רוב המחקרים שבחנו את הקשר בין ליקוריץ וכולסטרול נערכו באנשים בעלי אחד או יותר מהמאפיינים הבאים:
כמעט שלא קיימים מחקרים גדולים באוכלוסייה הבריאה הכללית, ולכן לא ניתן להסיק בוודאות שהתוצאות רלוונטיות לכל אדם.
במחקר אקראי מ-2016, שערכו פוגלמן, גאיטיני וכרמלי בישראל, 110 אנשים עם היפרכולסטרולמיה חולקו לתמצית אתנולית של שורש ליקוריץ 200 mg ליום או לפלצבו למשך 12 חודשים; 94 השלימו את המחקר (51 בקבוצת הליקוריץ ו-43 בפלצבו). בקבוצת הליקוריץ הכולסטרול הכללי ירד מ-284 ל-262 mg/dL וה-LDL ירד מ-183 ל-174 mg/dL; לחץ הדם הסיסטולי ירד מ-138 ל-125 ממ״כ. המחקר לא מדד סמני חמצון LDL.
| מאפיין המחקר | פרטים |
|---|---|
| חוקרים | פוגלמן, גאיטיני וכרמלי |
| מועד המחקר | 2016 |
| מספר משתתפים | 110 חולקו אקראית; 94 השלימו |
| אוכלוסיית המחקר | מבוגרים עם היפרכולסטרולמיה |
| משך המחקר | 12 חודשים |
| התערבות | 200 mg תמצית אתנולית של שורש ליקוריץ ליום או פלצבו |
| מטרה | בחינת השפעת הליקוריץ על שומנים בדם, לחץ דם ומדדים קרדיו-וסקולריים |
| מדד | השינוי שנצפה בקבוצת הליקוריץ |
|---|---|
| LDL | ירידה מ-183 ל-174 mg/dL |
| כולסטרול כללי | ירידה מ-284 ל-262 mg/dL |
| לחץ דם סיסטולי | ירידה מ-138 ל-125 ממ״כ |
| סמני חמצון LDL | לא נמדדו במחקר זה |
בנפרד, במחקר קטן מ-2002 של Fuhrman ואחרים, שבו מיכאל אבירם היה מחבר, 12 מבוגרים עם היפרכולסטרולמיה קיבלו 100 mg תמצית ליקוריץ ליום במשך חודש; דווחו ירידה של 5% בכולסטרול הכללי, 9% ב-LDL ו-14% בטריגליצרידים, וכן שינויים במדדי רגישות LDL לחמצון. אין להציג את הנתונים משני המחקרים כאילו הם מחקר יחיד.
חלק גדול מהעניין המדעי בליקוריץ החל בעקבות מחקרים בבעלי חיים. במספר מודלים של טרשת עורקים נמצאו שיפורים במדדי חמצון LDL, ירידה מסוימת בהצטברות פלאק ושינויים במדדי שומנים בדם. ממצאים אלו סייעו לחוקרים להבין כיצד תרכובות המצויות בליקוריץ עשויות להשפיע על תהליכים הקשורים למחלות לב וכלי דם.
עם זאת, חשוב לזכור שתוצאות שהתקבלו בבעלי חיים אינן מבטיחות תוצאות דומות בבני אדם. הבדלים בחילוף החומרים, במינונים ובמאפיינים ביולוגיים אחרים מחייבים זהירות בעת פרשנות הממצאים.
כדי להבין טוב יותר את הראיות הקיימות, כדאי לבחון את סוגי המחקרים שנערכו. חשוב לזכור שלא כל המחקרים מספקים את אותה רמת ודאות מדעית. מחקרי מעבדה ומחקרים בבעלי חיים יכולים לספק רמזים ראשוניים לגבי מנגנוני הפעולה האפשריים של ליקוריץ, אך הם אינם יכולים להוכיח כיצד החומר ישפיע על בני אדם בתנאי חיים אמיתיים. גם כאשר נערכים ניסויים קליניים בבני אדם, יש לבחון את גודל המדגם, משך המחקר, איכות התכנון המחקרי והאם התוצאות שוחזרו במחקרים נוספים. בנוסף, הבדלים במינון, בסוג תמצית הליקוריץ ובמאפייני המשתתפים עשויים להשפיע על התוצאות ולהוביל לממצאים שאינם תמיד עקביים. מסיבה זו, מומחים מעריכים את כלל הראיות המצטברות ולא מסתמכים על מחקר בודד בעת גיבוש המלצות רפואיות.
| סוג המחקר | אוכלוסייה | ממצא מרכזי | מגבלה עיקרית |
|---|---|---|---|
| מחקרי מעבדה | תאים ורקמות | ירידה בחמצון LDL | אינו מוכיח השפעה בבני אדם |
| מחקרים בבעלי חיים | מודלים של טרשת עורקים | שיפור חלקי במדדי שומנים | ייתכן שאינו רלוונטי לבני אדם |
| ניסויים קליניים קטנים | מבוגרים עם גורמי סיכון לבביים | שינויים מתונים ב-LDL ובמדדי חמצון | מספר משתתפים קטן |
| סקירות מדעיות | שילוב מספר מחקרים | השפעות חיוביות אפשריות | איכות ראיות מוגבלת |
מספר מחקרים דיווחו על ירידות מתונות ברמות LDL בעקבות שימוש בתמציות ליקוריץ. עם זאת, גודל ההשפעה לא היה עקבי בין המחקרים, ובמקרים רבים הירידה לא נחשבה משמעותית מבחינה קלינית. בנוסף, החוקרים השתמשו במינונים שונים, בתמציות שונות ובתקופות מעקב מגוונות, דבר המקשה על השוואה ישירה בין התוצאות. חלק מהמחקרים כללו מספר קטן יחסית של משתתפים, ולכן קשה לדעת האם הממצאים משקפים את כלל האוכלוסייה. גם כאשר נצפתה ירידה ב-LDL, לא תמיד היה ברור אם השינוי נבע מהליקוריץ עצמו או משינויים נוספים באורח החיים של המשתתפים במהלך המחקר.
לפי NCCIH של NIH, אין די ראיות איכותיות התומכות בבירור בשימוש בליקוריץ לכל מצב בריאותי, ויש לנקוט זהירות בעת הסקת מסקנות רחבות ממחקרים קטנים או מממצאים שלא שוחזרו באוכלוסיות גדולות יותר. לכן, בשלב זה לא ניתן לקבוע שלליקוריץ יש השפעה מוכחת ומשמעותית על הפחתת כולסטרול LDL בקרב כלל האוכלוסייה.
HDL מכונה לעיתים "הכולסטרול הטוב" משום שהוא מסייע בהובלת עודפי כולסטרול מהרקמות אל הכבד. כאשר בוחנים את השפעת הליקוריץ על HDL, התמונה המחקרית פחות מרשימה מאשר בתחום חמצון LDL.
רוב המחקרים לא מצאו עלייה משמעותית ועקבית ברמות HDL בעקבות שימוש בליקוריץ. במקרים שבהם נצפו שינויים, הם היו בדרך כלל קטנים ולא שוחזרו באופן עקבי במחקרים נוספים. לכן, נכון לעכשיו אין מספיק ראיות כדי לקבוע שלליקוריץ יש השפעה משמעותית על רמות HDL.
הראיות לגבי טריגליצרידים חלשות אף יותר. חלק מהמחקרים מצאו שיפור מסוים, בעוד אחרים לא מצאו הבדל משמעותי. במקרים שבהם דווח על ירידה ברמות הטריגליצרידים, השינוי היה בדרך כלל מתון ולא עקבי בין קבוצות המחקר השונות. כמו כן, מחקרים רבים לא תוכננו במיוחד לבחון טריגליצרידים כמדד מרכזי, ולכן המידע הזמין מוגבל יחסית.
נכון לעכשיו, אין מספיק ראיות כדי לקבוע שלליקוריץ יש השפעה עקבית על רמות הטריגליצרידים. נדרשים מחקרים קליניים רחבי היקף שיבחנו את הנושא לאורך זמן ויאפשרו להבין האם קיימת השפעה משמעותית מבחינה רפואית.
ייתכן שזהו תחום מחקר מעניין. מספר מחקרים מצביעים על כך שנוגדי החמצון המצויים בליקוריץ עשויים לסייע בהפחתת חמצון LDL. חמצון של חלקיקי LDL נחשב לאחד התהליכים המעורבים בהתפתחות טרשת עורקים, ולכן הפחתת התהליך עשויה להיות בעלת חשיבות לבריאות הלב וכלי הדם. מסיבה זו, חוקרים מתעניינים במיוחד בתרכובות הפעילות בליקוריץ וביכולתן להשפיע על תהליכים חמצוניים בגוף.
עם זאת, חשוב להבחין בין שיפור במדדים ביולוגיים במעבדה לבין השפעה מוכחת על תוצאות רפואיות ארוכות טווח. גם אם קיימת השפעה על חמצון LDL, עדיין לא ברור עד כמה היא מתורגמת להפחתת הסיכון למחלות לב בעולם האמיתי.
עם זאת, גם אם קיימת השפעה על סמנים ביולוגיים, עדיין לא הוכח באופן חד-משמעי שליקוריץ מפחית התקפי לב, שבץ או תמותה ממחלות לב וכלי דם. כדי להגיע למסקנה כזו נדרשים מחקרים גדולים ומבוקרים העוקבים אחר משתתפים במשך שנים ובוחנים תוצאות קליניות משמעותיות ולא רק שינויים בבדיקות מעבדה.
| מחקר | משתתפים | משך המחקר | סוג ההתערבות | תוצאה מרכזית |
|---|---|---|---|---|
| Fogelman, Gaitini וכרמלי, 2016 | 110 גויסו; 94 השלימו | 12 חודשים | 200 mg תמצית אתנולית של שורש ליקוריץ ביום לעומת פלצבו | בקבוצת הליקוריץ הכולסטרול הכללי ירד מ-284 ל-262 mg/dL וה-LDL מ-183 ל-174 mg/dL; לחץ הדם הסיסטולי ירד מ-138 ל-125 mmHg. לא נמדדו סמני חמצון LDL. |
| Fuhrman ואחרים, 2002 | 12 מבוגרים עם היפרכולסטרולמיה | חודש | 100 mg תמצית ליקוריץ ביום | דווחו ירידה של 5% בכולסטרול הכללי, 9% ב-LDL ו-14% בטריגליצרידים, וכן שינויים במדדי רגישות LDL לחמצון. |
| מחקר PCOS, 2024 | 66 נשים עם PCOS ועודף משקל או השמנה | 8 שבועות | 1.5 גרם תמצית ליקוריץ ביום לצד דיאטה דלת קלוריות | דווח על שיפור במדדי שומנים לעומת פלצבו עם אותה דיאטה. |
| מחקרי בעלי חיים | עשרות מודלים של בעלי חיים | משתנה | רכיבים פעילים מליקוריץ | שיפור במדדי טרשת עורקים והפחתת נזק חמצוני |
| מחקרי מעבדה | תאים ורקמות | משתנה | תרכובות שונות מליקוריץ | הפחתת עקה חמצונית ועיכוב תהליכים דלקתיים הקשורים לטרשת עורקים |
חשוב לציין: אין כיום הערכת GRADE עדכנית ומבוססת המייחדת ליקוריץ להורדת כולסטרול. קיימים ניסויים אנושיים קטנים והטרוגניים, לצד מחקרי מעבדה ובעלי חיים; לכן לא ניתן לקבוע יעילות קלינית או להמליץ על ליקוריץ לטיפול בדיסליפידמיה או להפחתת סיכון קרדיו-וסקולרי. עדכון ראיות: מחקר אקראי כפול-סמיות מ-2024 בקרב 66 נשים עם PCOS ועודף משקל או השמנה בדק 1.5 גרם תמצית ליקוריץ ליום יחד עם דיאטה דלת קלוריות במשך 8 שבועות, ודיווח על שיפור במדדי שומנים לעומת פלצבו עם אותה דיאטה. זהו מחקר קצר באוכלוסייה ייחודית, ולכן אינו מוכיח יעילות באוכלוסייה הכללית או תועלת קלינית ארוכת טווח. בחיפוש שבוצע לא אותרה סקירה שיטתית או הנחיה קלינית ייעודית חדשה יותר מ-2025-2026 שמבססת המלצה על ליקוריץ להורדת כולסטרול.
| מדד | השפעה אפשרית | הערכת הראיות |
|---|---|---|
| LDL | ירידה מתונה בחלק מהמחקרים | לא נקבע דירוג פורמלי |
| HDL | ללא השפעה עקבית | לא נקבע דירוג פורמלי |
| טריגליצרידים | תוצאות מעורבות | לא נקבע דירוג פורמלי |
| חמצון LDL | שיפור אפשרי | לא נקבע דירוג פורמלי |
אין כיום הערכת GRADE עדכנית ומבוססת המייחדת ליקוריץ להורדת כולסטרול. קיימים ניסויים אנושיים קטנים והטרוגניים, לצד מחקרי מעבדה ובעלי חיים; לכן לא ניתן לקבוע יעילות קלינית או להמליץ על ליקוריץ לטיפול בדיסליפידמיה או להפחתת סיכון קרדיו-וסקולרי.
חוקרים הציעו מספר מנגנונים אפשריים שיכולים להסביר את הקשר בין ליקוריץ וכולסטרול. חלק מהמחקרים מצביעים על כך שתרכובות פעילות המצויות בשורש הליקוריץ עשויות להשפיע על תהליכים ביולוגיים הקשורים לבריאות הלב וכלי הדם. עניין זה הוביל חוקרים לבחון האם לליקוריץ עשויה להיות השפעה עקיפה על גורמי סיכון קרדיווסקולריים, כולל רמות שומנים בדם ותהליכים דלקתיים. בנוסף, חלק מהתרכובות הצמחיות בליקוריץ נחקרו בשל יכולתן האפשרית להשפיע על מנגנוני הגנה טבעיים של הגוף מפני נזק חמצוני. עם זאת, מרבית הממצאים הקיימים עדיין מבוססים על מחקרי מעבדה, מחקרים בבעלי חיים או מחקרים קליניים מצומצמים, ולכן נדרש מחקר נוסף כדי להבין את ההשפעות האפשריות בבני אדם ואת משמעותן הקלינית. בין המנגנונים שנחקרו ניתן למנות את הבאים:
למרות שהמנגנונים הללו מעניינים מבחינה מדעית, הם אינם מוכיחים שליקוריץ יעיל כמו טיפולים שנחקרו באופן מקיף במשך עשרות שנים.
ליקוריץ משווק במגוון רחב של מוצרים, ולא כל המוצרים מכילים את אותם רכיבים או את אותו ריכוז של חומרים פעילים.
| סוג המוצר | מאפיינים |
|---|---|
| שורש ליקוריץ | הצורה הטבעית של הצמח |
| תה ליקוריץ | ריכוז משתנה של חומרים פעילים |
| תמצית ליקוריץ | ריכוז גבוה יותר של רכיבים פעילים |
| כמוסות ותוספים | מינון מוגדר מראש |
| DGL (ליקוריץ מופחת גליציריזין) | DGL הוא ליקוריץ שבו הוסר או הופחת גליציריזין. לפי NCCIH, מוצרי ליקוריץ פומיים ללא גליציריזין עשויים להיות בטוחים עד ארבעה חודשים, אך הנתונים אינם קובעים בטיחות בשימוש ממושך יותר, אין בכך הוכחה ליעילות בהורדת כולסטרול, וגם מוצרי DGL עלולים שלא להתאים לכל אדם. |
| סוג המוצר | מינון שנבדק במחקרים | הערות בטיחות |
|---|---|---|
| תמצית ליקוריץ | 100 mg ליום למשך חודש; 200 mg ליום למשך 12 חודשים; 1.5 גרם ליום למשך 8 שבועות במחקר PCOS | משקל התמצית לבדו אינו מאפשר להשוות חשיפה לגליציריזין. |
| כמוסות ליקוריץ | בהתאם לריכוז התמצית במוצר | חשוב לבדוק את תכולת הגליציריזין, שעלולה להשפיע על לחץ הדם ורמות האשלגן |
| תה ליקוריץ | משתנה מאוד | קשה להעריך מינון מדויק מכיוון שריכוז החומרים הפעילים תלוי בכמות השורש ובמשך החליטה |
| DGL (Deglycyrrhizinated Licorice) | משתנה לפי היצרן והמוצר | מכיל כמות מופחתת או ללא גליציריזין, אך אין בכך הוכחה לבטיחות בשימוש ממושך או ליעילות בהורדת כולסטרול. |
אין מינון מומלץ או טווח מינון רפואי מוסכם של ליקוריץ להורדת כולסטרול. במחקרים קטנים נעשה שימוש בתכשירים שונים מאוד: 100 mg תמצית ליום למשך חודש במחקר מ-2002; 200 mg תמצית אתנולית ליום למשך 12 חודשים במחקר מ-2016; ו-1.5 גרם ליום למשך 8 שבועות, לצד דיאטה דלת קלוריות, במחקר מ-2024 בנשים עם PCOS. אין להסיק ממחקרים אלה מינון בטוח או יעיל לציבור, ויש להתייחס גם לכמות הגליציריזין/חומצה גליציריזית ולא רק למשקל התמצית.
אחד השיקולים החשובים ביותר הוא איכות הראיות.
רוב המחקרים שבחנו את הקשר בין ליקוריץ וכולסטרול כללו מספר קטן יחסית של משתתפים. בנוסף, תקופות המעקב היו לרוב קצרות, ומחקרים שונים השתמשו בתמציות ובמינונים שונים של ליקוריץ.
עדכון ראיות: מחקר אקראי כפול-סמיות מ-2024 בקרב 66 נשים עם PCOS ועודף משקל/השמנה בדק 1.5 גרם תמצית ליקוריץ ליום יחד עם דיאטה דלת קלוריות במשך 8 שבועות, ודיווח על שיפור במדדי שומנים לעומת פלצבו עם אותה דיאטה. זהו מחקר קצר באוכלוסייה ייחודית, ולכן אינו מוכיח יעילות באוכלוסייה הכללית או תועלת קלינית ארוכת טווח. בחיפוש שבוצע לא אותרה סקירה שיטתית או הנחיה קלינית ייעודית חדשה יותר מ-2025-2026 שמבססת המלצה על ליקוריץ להורדת כולסטרול.
גורמים אלה מקשים על השוואת התוצאות ועל הסקת מסקנות חד-משמעיות.
הנחיות ESC/EAS העדכניות לדיסליפידמיה מבוססות על הערכה שיטתית של ניסויים אקראיים, סקירות שיטתיות ומטה-אנליזות; הן אינן תומכות בשימוש בתוספי תזונה ללא בטיחות מתועדת ויעילות משמעותית בהורדת LDL להפחתת סיכון טרשתי.
הנחיות הדיסליפידמיה העדכניות של ESC/EAS (2025) ושל ACC/AHA וגופים שותפים (2026) אינן כוללות ליקוריץ כטיפול להורדת LDL או למניעת מחלות לב וכלי דם. עדכון ESC/EAS מ-2025 אף אינו תומך בשימוש בתוספי תזונה או ויטמינים ללא בטיחות מתועדת ויעילות משמעותית בהורדת LDL להפחתת סיכון לטרשת עורקים.
גופים מקצועיים ממליצים להתמקד בהתערבויות שהוכחו כמפחיתות התקפי לב ושבץ, כגון:
ליקוריץ נחשב כיום לתחום מחקר מעניין, אך לא לטיפול מוכח במסגרת ההנחיות הרפואיות המקובלות.
| תחום | חוזק הראיות | משמעות |
|---|---|---|
| השפעה על חמצון LDL | לא נקבע דירוג GRADE | קיימים נתונים אנושיים מצומצמים לצד מחקרי מעבדה ובעלי חיים. |
| השפעה על LDL | לא נקבע דירוג GRADE | ניסויים אנושיים קטנים והטרוגניים אינם מאפשרים לקבוע יעילות קלינית. |
| השפעה על HDL | לא נקבע דירוג GRADE | אין תמיכה מספקת להשפעה עקבית על רמות HDL. |
| השפעה על טריגליצרידים | לא נקבע דירוג GRADE | המחקרים הקיימים הציגו תוצאות מעורבות ולא חד-משמעיות. |
| הפחתת טרשת עורקים | לא נקבע דירוג GRADE | חסרות הוכחות מספקות בבני אדם. |
| הפחתת התקפי לב | לא נקבע דירוג GRADE | אין מחקרים קליניים מספקים שהראו ירידה בהתקפי לב בעקבות שימוש בליקוריץ. |
| הפחתת שבץ | לא נקבע דירוג GRADE | אין מחקרים איכותיים המוכיחים הפחתה בסיכון לשבץ בעקבות שימוש בליקוריץ. |
אין כיום הערכת GRADE עדכנית ומבוססת המייחדת ליקוריץ להורדת כולסטרול. קיימים ניסויים אנושיים קטנים והטרוגניים, לצד מחקרי מעבדה ובעלי חיים; לכן לא ניתן לקבוע יעילות קלינית או להמליץ על ליקוריץ לטיפול בדיסליפידמיה או להפחתת סיכון קרדיו-וסקולרי.
כאשר דנים בליקוריץ כתוסף אפשרי להורדת כולסטרול, חשוב לא פחות להבין את הסיכונים.
גליציריזין בליקוריץ עלול לגרום ליתר לחץ דם, היפוקלמיה, בצקת והפרעות קצב; במינונים גבוהים או בשימוש ממושך תוארו גם תופעות חמורות, לרבות דום לב. גם כמויות קטנות עלולות להיות בעייתיות אצל אנשים עם יתר לחץ דם, צריכת מלח גבוהה, מחלת לב או מחלת כליות. דווחה אינטראקציה עם קורטיקוסטרואידים, ובכל שימוש בתרופות מרשם יש להתייעץ עם רופא או רוקח לפני שימוש בליקוריץ. אין להסתמך על רשימה חלקית של קבוצות תרופות.
אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה, מחלות לב, מחלות כליה או הפרעות אלקטרוליטים צריכים להתייעץ עם איש מקצוע רפואי לפני שימוש קבוע במוצרי ליקוריץ.
ליקוריץ עלול ליצור אינטראקציות עם תרופות, ובפרט תועדה אינטראקציה עם קורטיקוסטרואידים; בכל שימוש בתרופות מרשם יש להתייעץ עם רופא או רוקח לפני שימוש בליקוריץ.
הרשימה אינה ממצה ואינה מבדילה בין אינטראקציות מתועדות לחששות אפשריים. לפני התחלת שימוש בתוסף ליקוריץ, חשוב ליידע את הרופא או הרוקח על כל התרופות והתוספים שאתם נוטלים.
חשוב להבין את פער הראיות בין ליקוריץ לבין סטטינים. בעוד שמחקרים על ליקוריץ כוללים בדרך כלל עשרות משתתפים בלבד, מחקרי סטטינים כללו מאות אלפי מטופלים לאורך עשרות שנים.
בטיפולים להורדת LDL בעלי תועלת קרדיו-וסקולרית מוכחת, הפחתת LDL של 1 mmol/L (כ-38.7 mg/dL) קשורה בממוצע להפחתה יחסית של כ-20% בסיכון לאירועים קרדיו-וסקולריים טרשתיים; התועלת המוחלטת תלויה ברמת הסיכון האישית ובהיקף הירידה ב-LDL. סטטינים הם טיפול יסוד במטופלים מתאימים לפי ההנחיות.
כאשר בוחנים את הקשר בין ליקוריץ וכולסטרול, כדאי להשוות אותו לטיפולים המקובלים.
| מאפיין | ליקוריץ | סטטינים |
|---|---|---|
| איכות הראיות | מוגבלת | חזקה מאוד |
| השפעה על LDL | לא עקבית | מוכחת היטב |
| הפחתת התקפי לב | לא הוכחה | הוכחה במחקרים גדולים |
| תמיכה בהנחיות קליניות | לא מומלץ כטיפול סטנדרטי | מומלץ במקרים מתאימים |
| שיקולי בטיחות | עלול להעלות לחץ דם | דורש מעקב רפואי |
לפי הנחיות ACC/AHA וגופים שותפים מ-2026, סטטינים הם בין התרופות הקרדיו־וסקולריות הנחקרות ביותר, והוכח כי הם מפחיתים את הסיכון להתקפי לב, לשבץ מוחי ולתמותה ממחלות לב וכלי דם בקרב אוכלוסיות מטופלים מתאימות.
| מיתוס | עובדה |
|---|---|
| ליקוריץ מוכח כמוריד כולסטרול | הראיות מוגבלות ולא עקביות |
| ליקוריץ יכול להחליף סטטינים | אין ראיות התומכות בכך |
| טבעי פירושו בטוח | גם חומרים טבעיים עלולים לגרום לתופעות לוואי |
| תה ליקוריץ ותוסף ליקוריץ זהים | ריכוז החומרים הפעילים עשוי להיות שונה מאוד |
צריכה מזדמנת ומתונה של מוצרי ליקוריץ אינה מתאימה לכל אדם, בין היתר בשל תכולת הגליציריזין במוצרים מסוימים. עם זאת, אין כיום מספיק ראיות מדעיות כדי להמליץ על ליקוריץ כטיפול עיקרי לכולסטרול גבוה. חשוב לזכור כי מרבית המחקרים שבחנו את השפעות הליקוריץ על רמות השומנים בדם היו מוגבלים בהיקפם, ולעיתים כללו מספר קטן של משתתפים או תקופות מעקב קצרות. בנוסף, ההשפעה האפשרית של ליקוריץ עשויה להשתנות בין אדם לאדם בהתאם למצב הבריאותי, למינון הנצרך ולסוג המוצר שבו משתמשים. לכן, גם אם קיימים ממצאים ראשוניים המעידים על יתרונות פוטנציאליים, אין לראות בליקוריץ תחליף לתזונה מאוזנת, פעילות גופנית סדירה או טיפול רפואי שנקבע על ידי רופא. שימוש אחראי ומושכל מחייב בחינה של כלל גורמי הסיכון הבריאותיים והבנה כי תוספי תזונה אינם מתאימים לכל אדם.
הקבוצות הבאות צריכות לנקוט משנה זהירות:
הגישה הבטוחה ביותר היא להתייעץ עם איש מקצוע רפואי לפני שימוש בתוספים, במיוחד כאשר קיימים גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם.
אין מינון מומלץ או טווח מינון רפואי מוסכם של ליקוריץ להורדת כולסטרול. במחקרים קטנים נעשה שימוש בתכשירים שונים מאוד: 100 mg תמצית ליום למשך חודש במחקר מ-2002; 200 mg תמצית אתנולית ליום למשך 12 חודשים במחקר מ-2016; ו-1.5 גרם ליום למשך 8 שבועות, לצד דיאטה דלת קלוריות, במחקר מ-2024 בנשים עם PCOS. אין להסיק ממחקרים אלה מינון בטוח או יעיל לציבור, ויש להתייחס גם לכמות הגליציריזין/חומצה גליציריזית ולא רק למשקל התמצית.
DGL הוא ליקוריץ שבו הוסר או הופחת גליציריזין. לפי NCCIH, מוצרי ליקוריץ פומיים ללא גליציריזין עשויים להיות בטוחים עד ארבעה חודשים, אך הנתונים אינם קובעים בטיחות בשימוש ממושך יותר, אין בכך הוכחה ליעילות בהורדת כולסטרול, וגם מוצרי DGL עלולים שלא להתאים לכל אדם.
המחקר על הקשר בין ליקוריץ וכולסטרול הניב מספר ממצאים מעניינים, במיוחד בכל הנוגע לפעילות נוגדת חמצון ולחמצון LDL. עם זאת, הראיות הקיימות עדיין מוגבלות ואינן תומכות בהמלצה על ליקוריץ כתחליף לטיפולים מבוססי ראיות להורדת כולסטרול. הנחיות הדיסליפידמיה העדכניות של ESC/EAS (2025) ושל ACC/AHA וגופים שותפים (2026) אינן כוללות ליקוריץ כטיפול להורדת LDL או למניעת מחלות לב וכלי דם. עדכון ESC/EAS מ-2025 אף אינו תומך בשימוש בתוספי תזונה או ויטמינים ללא בטיחות מתועדת ויעילות משמעותית בהורדת LDL להפחתת סיכון לטרשת עורקים. אם אתם שוקלים להשתמש בליקוריץ להורדת כולסטרול, מומלץ להתייעץ עם רופא או דיאטן/ית מוסמך/ת לפני התחלת שימוש קבוע. הצהרה רפואית: מאמר זה מיועד למטרות מידע והשכלה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול. בכל שאלה רפואית או החלטה טיפולית יש להיוועץ באיש מקצוע רפואי מוסמך. כשיש כולסטרול גבוה, חשוב לשלב את המידע על תוספים וצמחי מרפא עם ייעוץ רפואי ותוכנית טיפול המבוססת על בדיקות הדם, גורמי הסיכון האישיים וההנחיות הרפואיות העדכניות. גישה זו מסייעת לקבל החלטות מושכלות ולבחור בטיפולים בעלי התועלת המוכחת ביותר לבריאות הלב וכלי הדם.
ייתכן שליקוריץ משפיע על מדדים מסוימים הקשורים לכולסטרול, אך הראיות הקיימות מוגבלות ולא עקביות. חלק מהמחקרים מצאו ירידות מתונות ב-LDL או שינויים במדדי חמצון LDL, בעוד אחרים לא מצאו השפעה משמעותית. בנוסף, רוב המחקרים היו קטנים יחסית ונמשכו תקופות זמן קצרות. לכן, נכון להיום לא ניתן להגדיר את הליקוריץ כטיפול מוכח להורדת כולסטרול.
ברוב המקרים לא. הנחיות הדיסליפידמיה העדכניות של ESC/EAS (2025) ושל ACC/AHA וגופים שותפים (2026) אינן כוללות ליקוריץ כטיפול להורדת LDL או למניעת מחלות לב וכלי דם. עדכון ESC/EAS מ-2025 אף אינו תומך בשימוש בתוספי תזונה או ויטמינים ללא בטיחות מתועדת ויעילות משמעותית בהורדת LDL להפחתת סיכון לטרשת עורקים.
ייתכן שכן, אך ההשפעה אינה עקבית בין המחקרים השונים. חלק מהניסויים הקליניים מצאו ירידה מתונה ברמות LDL לאחר שימוש בתמציות ליקוריץ, בעוד אחרים לא מצאו שינוי משמעותי. הבדלים במינון, במשך הטיפול ובמאפייני המשתתפים עשויים להסביר חלק מהפערים. לכן, יש צורך במחקרים נוספים לפני שניתן יהיה להסיק מסקנות חד-משמעיות.
אין כיום ראיות חזקות לכך שליקוריץ מעלה באופן משמעותי את רמות HDL. רוב המחקרים בתחום התמקדו בהשפעות על LDL ועל תהליכי חמצון הקשורים לטרשת עורקים. כאשר דווח על שינויים ב-HDL, הם היו בדרך כלל קטנים ולא עקביים. לכן, לא ניתן לומר כיום שלליקוריץ יש השפעה מוכחת על העלאת HDL.
הראיות בנושא טריגליצרידים מעורבות ואינן מספקות מסקנה ברורה. חלק מהמחקרים מצאו ירידה מסוימת ברמות הטריגליצרידים, בעוד אחרים לא מצאו כל השפעה משמעותית. בנוסף, מחקרים רבים לא תוכננו במיוחד לבחון מדד זה כיעד מרכזי. כתוצאה מכך, לא ניתן כיום לקבוע שלליקוריץ יש השפעה עקבית על טריגליצרידים.
לא. סטטינים נבדקו במחקרים רחבי היקף והוכחו כמפחיתים את הסיכון להתקפי לב, שבץ ותמותה ממחלות לב וכלי דם. לליקוריץ אין כיום ראיות דומות ברמה זו, והוא אינו נחשב תחליף לטיפול רפואי מוכח. הפסקת טיפול תרופתי לטובת ליקוריץ בלבד עלולה להגדיל את הסיכון הבריאותי אצל חלק מהמטופלים.
לא בהכרח. גליציריזין בליקוריץ עלול לגרום ליתר לחץ דם, היפוקלמיה, בצקת והפרעות קצב; במינונים גבוהים או בשימוש ממושך תוארו גם תופעות חמורות, לרבות דום לב. גם כמויות קטנות עלולות להיות בעייתיות אצל אנשים עם יתר לחץ דם, צריכת מלח גבוהה, מחלת לב או מחלת כליות. לכן מומלץ להתייעץ עם איש מקצוע רפואי לפני שימוש קבוע.
כן, במקרים מסוימים ליקוריץ עלול להעלות לחץ דם. החומר גליציריזין המצוי בליקוריץ עשוי לגרום לאגירת נתרן ולאובדן אשלגן, תהליכים המשפיעים על מאזן הנוזלים בגוף. ההשפעה בולטת יותר כאשר צורכים כמויות גדולות או משתמשים בליקוריץ לאורך זמן. מסיבה זו, אנשים עם יתר לחץ דם צריכים לנקוט זהירות מיוחדת.
אנשים עם לחץ דם גבוה, מחלות לב, מחלות כליה או הפרעות במאזן האלקטרוליטים צריכים לנקוט משנה זהירות. בהיריון אין להשתמש בתמציות ליקוריץ בכמויות גדולות; NCCIH מציין שצריכת תמצית ליקוריץ פומית בכמות גדולה, בסדר גודל של כ-250 גרם ליקוריץ בשבוע, אינה בטוחה ועלולה להעלות את הסיכון ללידה לפני שבוע 38. לגבי הנקה אין די מידע בטיחותי. בכל היריון או הנקה יש להיוועץ ברופא או ברוקח לפני שימוש קבוע במוצר ליקוריץ.
כן. דווחה אינטראקציה עם קורטיקוסטרואידים, ובכל שימוש בתרופות מרשם יש להתייעץ עם רופא או רוקח לפני שימוש בליקוריץ. אין להסתמך על רשימה חלקית של קבוצות תרופות, משום שהסיכון תלוי גם במצב הבריאותי ובמינון.
לא בהכרח. ריכוז החומרים הפעילים עשוי להשתנות באופן משמעותי בין תה, כמוסות, תמציות ומוצרים אחרים המבוססים על ליקוריץ. בנוסף, תוספים מסוימים מכילים מינונים מרוכזים הרבה יותר מאשר תה. לכן אין להניח שכל מוצרי הליקוריץ יספקו את אותה השפעה או את אותו פרופיל בטיחות.
אין תשובה חד-משמעית לשאלה זו. המחקרים שבחנו ליקוריץ השתמשו במינונים שונים, בתכשירים שונים ובתקופות טיפול משתנות. כתוצאה מכך קשה להשוות בין התוצאות ולקבוע מסגרת זמן ברורה. בנוסף, גם אם נצפים שינויים במדדים מסוימים, לא תמיד ברור עד כמה הם משמעותיים מבחינה קלינית.
אין בכתבה זו בסיס לקבוע כמות בטוחה של מוצרי ליקוריץ לילדים. ריכוז הגליציריזין משתנה מאוד בין ממתקים, תה ותוספים, ולכן אין לתת לילדים תוספי או תמציות ליקוריץ באופן קבוע ללא ייעוץ של רופא או רוקח.
אין כיום הוכחה חד-משמעית לכך שליקוריץ מפחית טרשת עורקים בבני אדם. חלק מהמחקרים מצביעים על השפעה אפשרית על חמצון LDL ועל תהליכים ביולוגיים הקשורים להיווצרות פלאק. עם זאת, מרבית הממצאים מבוססים על מחקרי מעבדה או מחקרים קטנים יחסית. נדרשים מחקרים קליניים גדולים יותר כדי להבין האם קיימת השפעה ממשית על הסיכון הקרדיו-וסקולרי.
DGL הוא ליקוריץ שבו הוסר או הופחת גליציריזין. לפי NCCIH, מוצרי ליקוריץ פומיים ללא גליציריזין עשויים להיות בטוחים עד ארבעה חודשים, אך הנתונים אינם קובעים בטיחות בשימוש ממושך יותר, אין בכך הוכחה ליעילות בהורדת כולסטרול, וגם מוצרי DGL עלולים שלא להתאים לכל אדם.
אין כיום סיבה רפואית ברורה להשתמש בליקוריץ לצורך שמירה על רמות כולסטרול תקינות. רוב המחקרים בתחום התמקדו באנשים בעלי גורמי סיכון קרדיו-וסקולריים או הפרעות בשומני הדם. עבור רוב האנשים, תזונה מאוזנת, פעילות גופנית והימנעות מעישון הן הדרכים היעילות ביותר לשמירה על בריאות הלב. ליקוריץ אינו נחשב כיום לאמצעי מניעה מוכח בתחום זה.